Купить Периндоприл-СЗ таблетки 8 мг, 30 шт.

Периндоприл-СЗ таблетки 8 мг, 30 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цена 314 руб.
+
Купить В корзине
Есть в наличии
Доставка по Санкт-Петербургу — завтра, 11 Августа, бесплатно от 2500 руб.
Самовывоз — завтра, 11 Августа, бесплатно
eapt265899
Инструкция

Периндоприл-СЗ таблетки 8 мг, 30 шт., описание:

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

Фармакодинамика:

Ингибитор АПФ. Подавление АПФ приводит к снижению содержания ангиотензина II в плазме крови, в результате чего и снижается секреция альдостерона. Периндоприл действует посредством своего активного метаболита периндоприлата. Устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II, повышает концентрацию брадикинина и вазодилататорных простагландинов (АПФ переводит неактивный ангиотензин I в ангиотензин II, оказывающий вазоконстрикторное действие, а также вызывает деградацию брадикинина и простагландина, обладающих вазодилатирующей активностью); уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона, подавляет высвобождение  норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелина в стенке сосудов.

Снижение образования ангиотензина II сопровождается повышением активности ренина плазмы крови (вследствие угнетения отрицательной обратной связи). Подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом также активируется система простагландинов.

Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов (снижение образования избыточного количества субэндотелиального коллагена), снижает давление в легочных капиллярах, при длительном назначении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка и интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца.

Снижает преднагрузку и постнагрузку (уменьшает систолическое и диастолическое артериальное давление в положении "лежа" и "стоя"), давление наполнения левого а правого желудочков, общее периферическое сопротивление сосудов; повышает минутный объем кровообращения и сердечный индекс без изменения частоты сердечных сокращений (у больных с хронической сердечной недостаточностью), не увеличивает частоты сердечных сокращений, усиливает региональный кровоток в мышцах.

Увеличивает концентрацию липопротеидов высокой плотности, у больных с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты. Увеличивает почечный

кровоток,    не    меняет    скорость    клубочковой    фильтрации.У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает достоверное уменьшение выраженности клинических признаков сердечной недостаточности, увеличивает толерантность к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы), достоверно не снижает артериальное давление. После приема внутрь средней разовой дозы максимальный гипотензивный эффект достигается через 4-6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация гипотензивного эффекта наблюдается через 1 месяц терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома "отмены".

Фармакокинетика:

Абсорбция - 25%, биодоступность - 65-70%. Время достижения максимальной концентрации в плазме    крови    -    1    ч,    периндоприлата    -    3-4    ч. В процессе метаболизма 20% трансформируется в активный метаболит - периндоприлат (прием периндоприла после еды снижает долю образующегося периндоприлата - существенного клинического значения не имеет); остальное количество - в 5 неактивных соединений. Т1/2(период полувыведения) периндоприла - 1 ч. Связь периндоприлата с белками плазмы крови - незначительная, с АПФ - менее 30% (зависит от концентрации).

Объем распределения свободного периндоприлата -    0,2 л/кг. Периндоприлат выводится почками, Т1/2 свободной фракции метаболита - 3-5 ч. Диссоциация периндоприлата, связанного с АПФ, медленная. Вследствие этого "эффективный" Т1/2 составляет 25 ч. Повторное назначение периндоприла не приводит к его кумуляции, а Т1/2 периндоприлата при повторном приеме соответствует периоду его активности.

Выведение периндоприлата замедляется у больных пожилого возраста, а также у больных хронической сердечной недостаточностью и хронической почечной недостаточностью (у последних коррекцию дозы следует проводить в зависимости от клиренса креатинина). Диализный клиренс периндоприла составляет 70 мл/мин.

У больных с циррозом печени печеночный клиренс периндоприла уменьшается в 2 раза, при этом общее количество образующегося периндоприлата не меняется и коррекции режима дозирования не требуется.

Показания

Показания

  • Артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе на фоне, терапии ингибиторами. АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: стеноз аортального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения, ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность - опасность развития чрезмерного снижения артериального давления и сопутствующей ишемии).

Тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения на фоне приема    иммунодепрессантов     (повышение    вероятности     развития     нейтропении).

Реноваскулярная гипертензия, двухсторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек (риск развития нарушения функции почек и агранулоцитоза), хроническая почечная недостаточность (особенно сопровождающаяся гиперкалиемией), гиперкалиемия, диета с ограничением натрия, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в т.ч. диарея, рвота, прием диуретиков), сахарный диабет, пожилой возраст, хирургическое вмешательство (общая анестезия).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Периндоприл-СЗ во время беременности и в период лактации.

Особые указания

Особые указания

Риск развития артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности на фоне приема препарата повышается при значительной потере натрия и воды (строгая бессолевая диета, и/или прием диуретиков, диарея, рвота) или стенозе почечных артерий (блокада в этих ситуациях ренин-ангиотензиновой системы может приводить, особенно при первом приеме препарата и в течение первых 2 недель лечения, к внезапному снижению артериального давления и развитию хронической почечной недостаточности).

Перед началом и на фоне терапии рекомендуется определять концентрацию креатинина, электролитов и мочевины (в течение 1 мес.).

У больных с артериальной гипертензией, уже получающих терапию диуретиками, необходимо прекратить их прием (за 3 дня до начала назначения Периндоприла) и при необходимости в дальнейшем добавить к лечению снова.

У больных с хронической сердечной недостаточностью, получающих терапию диуретиками, по возможности, их доза также должна быть уменьшена за несколько дней до начала приема.

У больных, относящихся к группе риска, особенно с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации, пациентов пожилого возраста, а также больных с исходно низким артериальным давлением, нарушением функции почек или получающих большие дозы диуретиков, начало применения препарата должно осуществляться под контролем.

У больных, находящихся на гемодиализе, следует избегать использования полиакрилонитриловых мембран (возможно развитие анафилактоидных реакций).

Необходимо прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением за 12 ч и предупредить анестезиолога о приеме препарата.

Влияние на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих повышенного внимания

В связи с опасностью развития артериальной гипотензии и головокружения, ингибиторы АПФ следует с осторожностью назначать лицам, управляющим автотранспортом и занимающимся видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрой двигательной реакции.

Состав

Состав

Состав (1 табл.):

  • активнове вещество:
  • периндоприла эрбумин 8 мг;
  • вспомогательные вещества:
  • лактоза       (сахар       молочный);
  •  целлюлоза микрокристаллическая;
  •  кроскармеллоза   натрия   (примеллоза);
  • кремния   диоксид коллоидный (аэросил);
  • магния стеарат.
Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь, утром, перед едой.

Начальная  доза для лечения артериальной гипертензии составляет 4 мг/сут, при необходимости (через 1 мес) доза может быть увеличена до 8 мг/сут в один прием.

При назначении ингибиторов АПФ больным, получающим терапию диуретиками, может отмечаться резкое снижение АД, для профилактики которого рекомендуется  прекратить   прием   диуретиков   за   2-3  дня   до   предполагаемого   начала   терапии Периндоприлом или назначать препарат в более низких дозах - 2 мг 1 раз в сутки.

У больных с реноваскулярной гипертензией начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки. При необходимости в последующем доза может быть увеличена.

У больных пожилого возраста терапию следует начинать с дозы 2 мг в сутки, и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее вплоть до максимальной дозы 8 мг в сутки.

Лечение больных с сердечной недостаточностью в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином, рекомендуется начинать под тщательным медицинским контролем, Периндоприл назначать в начальной дозе 2 мг 1 раз в сутки, утром.

В дальнейшем, через 1-2 недели терапии, доза препарата может быть увеличена до 4 мг 1 раз в сутки.

У больных с нарушением функции почек, дозу препарата следует подбирать с учётом степени почечной недостаточности: в зависимости от клиренса креатинина (КК).

При КК 30-60 мл/мин - 2 мг 1 раз в сутки; при КК 15-30 мл/мин - 2 мг через день; больным, находящимся на гемодиализе (КК менее 15 мл/мин) - 2 мг в день диализа.   При КК более 60 мл/мин 4 мг в сутки.

Больным с нарушением функции печени, изменений дозы Периндоприла не требуется.

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны сердечно сосудистой системы: часто - чрезмерное снижение артериального, давления и связанные с этим симптомы, редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт.

Со стороны мочевыделительной системы: снижение функции почек,   острая  почечная недостаточность.

Со стороны органов дыхания: часто - "сухой" кашель,  затруднение дыхания;  редко -бронхоспазм, ринорея.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкуса, диарея или запор, сухость во рту, снижение аппетита, холестатическая желтуха, панкреатит, интестинальный отек.

Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, астения, повышенная утомляемость, головокружение, звон в ушах, нарушения зрения, мышечные судороги, парестезии; редко - снижение настроения, бессонница; крайне редко - спутанность сознания.

Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, зуд; редко - крапивница, ангионевротический   отек;   крайне  редко   -  мультиформная   экссудативная   эритема.

Лабораторные показатели: часто - гиперкреатининемия, протеинурия, гиперкалиемия; гиперурикемия; редко (при длительном применении в высоких дозах) - нейтропения, лейкопения, гипогемоглобинемия, тромбоцитопения, снижение гематокрита; крайне редко - агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности "печеночных" ферментов, гипербилирубинемия, гемолитическая анемия (на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Прочие: повышенное потоотделение, нарушение сексуальной функции.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Повышает выраженность гипогликемического действия инсулина и производных сульфонилмочевины. Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), салуретики усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект), антацидные средства уменьшают биодоступность ингибиторов АПФ.

Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты снижают выраженность гипотензивного действия (задержка жидкости и электролитов).

Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препараты калия повышают риск развития гиперкалиемии. Не рекомендуется одновременное применение лекарственных средств, способных вызвать гиперкалиемию, и ингибиторов АПФ, за исключением случаев тяжелой гипокалиемии (контроль содержания калия в сыворотке крови).

При одновременном применении с препаратами лития возможно замедление его выведения из организма (необходим регулярный контроль содержания лития в крови).

Диуретики, лекарственные средства для общей анестезии и миорелаксанты, этанол повышают риск развития чрезмерного снижения артериального давления. Риск развития клинически выраженной артериальной гипотензии можно уменьшить, прекратив прием диуретиков за несколько дней до начала лечения Периндоприлом.

Передозировка

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, шок, ступор, брадикардия, электролитные нарушения (гиперкалиемия, гипонатриемия), почечная недостаточность.

Лечение: промывание желудка, восстановление водно-электролитного состояния, внутривенное введение 0.9% раствора натрия хлорида. В случае выраженного снижения артериального давления больного следует положить горизонтально, приподняв ноги вверх. Эффективен гемодиализ (не использовать высокопроницаемые полиакрилнитриловые мембраны).

При развитии брадикардии - атропин, может потребоваться постановка искусственного водителя ритма.

Условия хранения

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности

2 года.

Условия отпуска из аптек

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Лекарственная форма

Лекарственная форма

таблетки

Возможные названия товара

  • Периндоприл-СЗ таблетки 8 мг, 30 шт.
Самовывоз из аптек
Санкт-Петербург, посёлок Шушары, Окуловская улица, 8
09:00 - 22:00
8 495 730 53 00
Политехническая Санкт-Петербург, Гражданский проспект, 24
пн-чт 09:00-17:45,
пт 09:00-16:30,
сб-вс Выходной
8 812 242 52 58
Чернышевская Санкт-Петербург, Литейный проспект, 26 лит А
09:00 - 21:00
8 495 730 53 00
Московская Санкт-Петербург, Варшавская улица, 96, лит.А, пом. 8Н
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Озерки Санкт-Петербург, проспект Луначарского, 56к1
08:00–21:00
8 495 730 53 00
Международная Санкт-Петербург, Бухарестская улица, 74 3, лит А
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Ленинский проспект Санкт-Петербург, Ленинский проспект, 54
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Приморская Санкт-Петербург,улица Нахимова, 5, 1лит. А
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Международная Санкт-Петербург, улица Турку, 13к1, лит. А, (пом. 6-Н, 11-Н)
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Проспект Просвещения Санкт-Петербург,проспект Энгельса, 127, лит А, пом. 15Н
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Парнас Санкт-Петербург, улица Фёдора Абрамова, 23к1
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Комендантский проспект Санкт-Петербург, Богатырский проспект, 54/32
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Парнас Санкт-Петербург, улица Михаила Дудина, 12
08:00–21:00
8 495 730 53 00
Проспект Ветеранов Санкт-Петербург, проспект Маршала Жукова, 54к1
08:00–22:00
8 495 730 53 00
Электросила Санкт-Петербург, Новоизмайловский проспект, 13
08:00–22:00
8 495 730 53 00
Елизаровская Санкт-Петербург, улица Седова, 11, лит. А
08:00–23:00
8 495 730 53 00
Проспект Ветеранов Санкт-Петербург, бульвар Новаторов, 112, лит А
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Комендантский проспект Санкт-Петербург, Испытателей проспект, 33А
09:00 - 21:00
8 921 995 16 14
Санкт-Петербург, посёлок Шушары, Окуловская улица, 8
09:00 - 22:00
8 495 730 53 00
Политехническая Санкт-Петербург, Гражданский проспект, 24
пн-чт 09:00-17:45,
пт 09:00-16:30,
сб-вс Выходной
8 812 242 52 58
Чернышевская Санкт-Петербург, Литейный проспект, 26 лит А
09:00 - 21:00
8 495 730 53 00
Московская Санкт-Петербург, Варшавская улица, 96, лит.А, пом. 8Н
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Озерки Санкт-Петербург, проспект Луначарского, 56к1
08:00–21:00
8 495 730 53 00
Международная Санкт-Петербург, Бухарестская улица, 74 3, лит А
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Ленинский проспект Санкт-Петербург, Ленинский проспект, 54
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Приморская Санкт-Петербург,улица Нахимова, 5, 1лит. А
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Международная Санкт-Петербург, улица Турку, 13к1, лит. А, (пом. 6-Н, 11-Н)
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Проспект Просвещения Санкт-Петербург,проспект Энгельса, 127, лит А, пом. 15Н
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Парнас Санкт-Петербург, улица Фёдора Абрамова, 23к1
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Комендантский проспект Санкт-Петербург, Богатырский проспект, 54/32
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Парнас Санкт-Петербург, улица Михаила Дудина, 12
08:00–21:00
8 495 730 53 00
Проспект Ветеранов Санкт-Петербург, проспект Маршала Жукова, 54к1
08:00–22:00
8 495 730 53 00
Электросила Санкт-Петербург, Новоизмайловский проспект, 13
08:00–22:00
8 495 730 53 00
Елизаровская Санкт-Петербург, улица Седова, 11, лит. А
08:00–23:00
8 495 730 53 00
Проспект Ветеранов Санкт-Петербург, бульвар Новаторов, 112, лит А
Круглосуточно
8 495 730 53 00
Комендантский проспект Санкт-Петербург, Испытателей проспект, 33А
09:00 - 21:00
8 921 995 16 14
СПИСОК АПТЕК Адрес Время работы Телефон
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Санкт-Петербург, посёлок Шушары, Окуловская улица, 8 09:00 - 22:00 8 495 730 53 00
Аптека Санкт-Петербург, Гражданский проспект, 24 пн-чт 09:00-17:45,
пт 09:00-16:30,
сб-вс Выходной
8 812 242 52 58
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Санкт-Петербург, Литейный проспект, 26 лит А 09:00 - 21:00 8 495 730 53 00
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Санкт-Петербург, Варшавская улица, 96, лит.А, пом. 8Н Круглосуточно 8 495 730 53 00
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Санкт-Петербург, проспект Луначарского, 56к1 08:00–21:00 8 495 730 53 00
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Санкт-Петербург, Бухарестская улица, 74 3, лит А Круглосуточно 8 495 730 53 00

Все пункты самовывоза

Все формы Периндоприл 7
Северная Звезда
Россия
197 руб.
Вертекс
Россия
216 руб.
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
Израиль
358 руб.
Северная Звезда
Россия
416 руб.
Северная Звезда
Россия
311 руб.

Аналоги по форме выпуска

Сервье
Франция
513 руб.
Сервье
Франция
632 руб.
КРКА д.д. Ново место АО
Словения
353 руб.
КРКА д.д. Ново место АО
Словения
497 руб.
КРКА д.д. Ново место АО
Словения
1204 руб.
КРКА д.д. Ново место АО
Словения
713 руб.

Аналоги по составу

Озон
Россия
265 руб.
Озон
Россия
226 руб.

** Доставка заказов доступна только для бытовой химии и сопутствующих товаров, а также товаров для дома и красоты. Доставка лекарственных средств, БАД и медицинских изделий осуществляется до ближайшей аптеки.